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埃博拉防控:隔离还是不隔离-manbext,manbext·(中国区)官方网站
中国的作法是对经常出现疑为症状者和密切接触者展开隔绝,尽管清楚的临床还有待实验室对埃博拉病原体的检测,但此举不仅不利于防控埃博拉,也更加能为各方所拒绝接受。当然,这种作法是在仍未有埃博拉疫情起源于的情况下采行的措施,变得更为严格,美国则是对从西非疫区回国后的人员无论否经常出现疑为症状都强迫隔绝。北京市公共卫生计生委28日回应,北京市已制订自卫联控埃博拉的措施,将“准确管理”从疫区回京人员。
“准确管理”的第一步,是对从疫区来的人在机场展开检测检疫,感冒多达37.3℃即被视作仔细观察病例,将送来涉及医院留观监测。与此同时,由于从深圳入境的境外人员较多,深圳也规定,西非等疫区入境的人员都将被列入身体健康管理对象,拒绝接受卫生部门为期21天的身体健康监测;一旦找到入境人员经常出现痉挛、力弱、结膜或牙龈出血,腹泻、呕吐等肠道症状等,要展开隔绝,同时对密切接触者展开隔绝。似乎,中国的作法是对经常出现疑为症状者和密切接触者展开隔绝,尽管清楚的临床还有待实验室对埃博拉病原体的检测,但此举不仅不利于防控埃博拉,也更加能为各方所拒绝接受。当然,这种作法是在仍未有埃博拉疫情起源于的情况下采行的措施,变得更为严格,美国则是对从西非疫区回国后的人员无论否经常出现疑为症状都强迫隔绝。
10月24日,一名在塞拉利昂工作过的护士卡奇·希科克斯沦为新泽西实施强迫隔离政策后第一个被隔绝的人。随后,希科克斯称之为强迫隔绝让她深感自己的基本人权被侵害。此后,联合国秘书长潘基文也抨击,指出美国三个州(纽约州、新泽西州和伊利诺斯州)对从埃博拉疫区回国的医疗工作者实行隔绝,是给冒着生命危险抗击埃博拉的人生产艰难。潘基文的发言人杜加里克回应,回国的医疗工作者是卓越的人,不不应受到无科学依据的容许。
在隔绝否科学的问题上,美国遇上了两难。美国之所以对从西非疫区回来的人展开强迫隔绝,是因为此前未对从疫区来美国的第一个感染者邓肯展开隔绝,也并未对后来认识和照料邓肯的两名护士展开隔绝,其中一名护士体温在37.5℃时还搭乘民航客机上下班,因此遭美国人的普遍批评,指出疾控中心防控不力、麻痹大意。
于是以因为如此,后来美国上述三个州对从疫区回去的人无论否经常出现症状,都展开强迫隔绝。这种强迫隔绝把防火墙往前引了一大步,但也招致还包括潘基文在内的很多人的抨击。于是,美国又开始摆动了。
纽约州宽安德鲁·科莫10月26日宣告转变强迫隔离政策,那些没迹象表明病毒感染了埃博拉病毒的医护人员可以回到家中展开21天的仔细观察,期间医疗人员将每天对他们展开两次检测。此后,新泽西州也容许从西非回去的人在家隔绝。美国对疫区回来的人从强迫隔绝变成在家中展开软性隔绝,实质上还是隔绝且并没放开,只不过更容易被拒绝接受。而且,强迫隔绝的政策已沦为仅有美国的政策。
10月27日,美国联邦政府实施建议指南,呼吁来自西非疫区的“高危”人员抵美后强迫隔绝21天,其中不仅还包括医护专业人员,也还包括其他人员如美国军人。美国国防部29日宣告,国防部长哈格尔已签订涉及命令,在西非继续执行抗击埃博拉疫情任务的全体美军人员回国后将被“控制性”仔细观察并拒绝接受病毒检疫。
这意味著,美国的隔绝是强迫带上强迫,不是专门让人在登录的医疗机构,但是建议和期望从疫区回去的人在家里待21天,并拒绝接受定期检查。这一作法目前或许是公众较为普遍接纳的一种作法。
不过,随着疫情进展,中国要糅合的不仅是强迫隔绝的措施,还有更进一步的工作要做到。回应,伦敦大学公共卫生与热带医学院院长皮奥明确提出了一个把防火墙再行向前流逝一步的作法。他指出,成本效益最低的方法是在人们登机前对他们展开筛查。
由于有很多中国人在在非洲工作,把防火墙向前引更进一步的作法将更加有效地。这个建议有可能可操作性较好,因为这是中国甚至美国也管控没法的作法,必须飞机的终到国家投放和因应。而且,一旦检查出有有怀疑者,该如何处理也是一个困难。
因此,现阶段的防止只有再行做扎紧自家篱笆,同时可以糅合美国的强迫和强迫隔绝结合的措施。浙江衢州一小学105名学生经常出现痉挛呕吐腹泻症状记者从浙江省衢州市衢江区政府得知,当地的云溪乡中心小学部分学生自14日下午起相继经常出现痉挛呕吐腹泻症状,至16日上午总计有105人发作。
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